Evaluación del estado nutricional de escolares cubanos y españoles: índice de masa corporal frente a porcentaje de grasa

Introduccion: Cuando se realizan estudios comparativos de valora- cion nutricional, particularmente en ninos y adolescen- tes, resulta dificil llegar a conclusiones fiables ya que los resultados son disimiles segun la metodologia y re- ferencias empleadas. Objetivo Evaluar y comparar el estado nutricional de escola- res de Cuba y Espana aplicando metodos fundamenta- dos en el indice de masa corporal (IMC) y el porcen- taje de grasa corporal (% GC). Material y Metodos Se efectuo un estudio antropometrico en una mues- tra de 518 escolares cubanos (221 varones y 297 mu- jeres) entre 7 y 12 anos de edad, perteneciente a centros urbanos urbanos de Ensenanza Primaria y Secundaria en Ciudad de la Habana. La serie espanola la integraron 999 escolares de la Comunidad de Madrid (552 varo- nes y 447 mujeres), en el mismo rango de edad. Las mediciones antropometricas incluyeron el peso (kg), la estatura (cm) y pliegues cutaneos del biceps, triceps, subescapular y suprailiaco (mm) para obtener el % GC mediante dos expresiones: Siri y Slaughter. Para la cla- sificacion nutricional se utilizaron referencias de IMC y % GC tanto nacionales como internacionales. El grado de concordancia entre clasificaciones se establecio me- diante el indice de Kappa. Resultados En la poblacion cubana, se observo mayor insuficien- cia ponderal y menor proporcion de sobrepeso u obe- sidad que en la muestra espanola, con independencia de los metodos e indicadores empleados. Frente a los patrones nacionales, los estandares internacionales su- bestiman el exceso ponderal en las series cubanas y lo sobreestiman en las espanolas. La concordancia entre las categorias nutricionales establecidas mediante la referencia de Cole et al. (IMC) y las de Marrodan et al. (%GC) es escasa segun se desprende del estadistico Kappa (Cuba: 0,267 en varones y 0,324 en mujeres; Espana: 0,287 en varones y 0,272 en mujeres). Mayor nivel de acuerdo se constatado aplicando los estandares nacionales de IMC (Carrascosa et al ) y de % GC (Marrodan et al. ) que co- rresponden a la poblacion espanola (Kappa 0,575 en varones y 0,684 en mujeres). Conclusiones Las discrepancias entre los resultados obtenidos al aplicar referencias nacionales o internacionales de IMC son de distinto sesgo en la poblacion cubana y espa- nola. Sin embargo, los patrones nacionales basados en IMC y en el % GC, ofrecen resultados mas concordan- tes cuando se aplican a la poblacion espanola, para la que ambos fueron desarrollados.