Paralysie periodique hypokaliemique : une urgence à ne pas méconnaître

Les auteurs rapportent le cas d'un acces de paralysie periodique hypokaliemique chez une patiente de 30 ans et rappellent brievement a cette occasion les caracteristiques de cette maladie hereditaire autosomique dominante. En effet, l'urgentiste doit savoir evoquer cette pathologie devant un tableau de paralysie flasque. La realisation, sans delais, d'un ECG a la recherche d'une hypokaliemie etayera ce diagnostic. Les auteurs deconseillent la perfusion de serum glucose avant d'avoir elimine ce diagnostic puisqu'elle peut aggraver l'atteinte musculaire comme il l'a ete observe dans le cas rapporte. L'apport de potassium ou de drogues comme l'acetazolamide ou la spironolactone pourrait raccourcir la duree de l'acces dont la prise en charge initiale doit se faire en reanimation du fait des complications rythmologiques et pneumologiques potentiellement letales.