Manejo perinatal del teratoma sacrococcígeo gigante hipervascularizado

El teratoma Sacrococcigeo (TSC) es el teratoma mas frecuente del periodo neonatal. Los Teratomas Sacrococcigeos Gigantes Hipervascularizado(TSCGH) conforman un subgrupo dentro de los tumores congenitos. Provocan una alta mortalidad fetal y perinatal debido a su gran tamano (siendo su peso muchas veces mayor al del feto) que provoca distocia y ruptura del tumor, polihidramnios que favorece el parto prematuro e hipervascularizacion del tumor que genera un estado hiperdinamico en el feto,provocando insuficiencia cardiaca fetal y eclam psia materna. La posibilidad de efectuar un correcto diagnostico prenatal y la reciente comprension de su fisiopatologia han permitido la sobrevida de algunos de estos pacientes, que en algunos casos requieren cirugia fetal por su gravedad.En el ultimo ano hemos diagnosticado y tratado 2 casos de TSCGH. Mediante la ultrasonografia convencional y el Doppler Color confirmamos el estado hiperdinamico y el polihidramnios. Esta ultima condicion ocasiono el parto prematuro de ambos fetos que no presentaban signos de hidrops.La fisiopatologia de las entidades malformativas fetales y su manejo por un equipo especializado, permiten la sobrevida de pacientes que hasta hace poco tiempo fallecian en el 100 por ciento de los casos