Prevenção de lesões de membros inferiores e redução da morbidade em pacientes diabéticos

Resumo Objetivo Avaliar o impacto de um ambulatorio de pe diabetico na reducao da morbidade da doenca, com enfase nas lesoes dos membros inferiores. Metodos Estudo prospectivo, observacional, com populacao alvo de 30 casos do total de 77 pacientes do ambulatorio de pe diabetico. O criterio de inclusao foi que todos os pacientes tivessem exames laboratoriais, exame clinico, testes neuropatico e vascular e indice tornozelo‐braco repetidos apos 18 meses de acompanhamento, o que permitiu analisar sua evolucao. A analise estatistica foi feita com o teste qui‐quadrado de MacNemar para amostras dependentes. Resultados A media de idade dos pacientes foi de 61 anos, todos portadores de diabetes mellitus (DM) tipo 2, iniciada em media havia 14,5 anos, e 20% eram neuropatas. Apos 18 meses, nao houve mudanca na frequencia de lesao em orgao alvo da diabetes (p = 1,000) e no indice de neuropatia (p = 1,000). Obteve‐se, no entanto, melhoria significativa dos sintomas neuropaticos de 70% para 36,7% (p = 0,035), bem como da doenca arterial periferica de 73,3% para 46,7% (p = 0,021). Foi observada ainda diminuicao de 13,3% para 10% das ulceras (p = 1,000). Conclusoes A criacao de ambulatorios especializados em prevencao do pe diabetico e investimento viavel, de baixo custo quando comparado aos altos custos gerados pelas complicacoes dessa doenca. Essa abordagem melhora sensivelmente a qualidade de vida do paciente, com a reducao da morbidade.