Uso da cola de fibrina na prevenção de fistula faringocutânea em pacientes submetidos a laringectomia ou orofaringectomia

Introducao: As fistulas faringocutâneas sao complicacoes temidas no pos-operatorio de laringectomias e orofaringectomias pela suas altas frequencia e morbidade. A cola de fibrina cirurgica tem sido utilizada por varias especialidades. Nao ha estudos na literatura do seu uso na prevencao de fistula faringocutânea em laringectomias ou orofaringectomias. Objetivo: Avaliar a eficacia do selante de fibrina na prevencao de fistula faringocutânea em pacientes submetidos a laringectomia total e orofaringectomia. Metodos: Estudo prospectivo incluindo pacientes com câncer de laringe ou orofaringe sem tratamento cirurgico previo ou ja submetidos a radioterapia, com indicacao de resseccao cirurgica, 2 no periodo de julho a dezembro de 2006. Analise estatistica: x , considerando p ≤ 0,05 como significativo. Resultados: Setenta e tres pacientes foram incluidos neste estudo, sendo 50 (68,5%) com tumores de laringe e/ou hipofaringe, divididos em quatro grupos: A – 20 (27,4%) nao irradiados e sem uso da cola; B – 19 (26%) irradiados e sem cola; C – 20 (27,4%) nao irradiados e com uso da cola; e D – 14 (19,2%) irradiados e com cola. A incidencia global de fistula foi de 21,9% e nos grupos A, B, C e D foram de 20%, 211%, 15% e 357% respectivamente, nao havendo diferenca significativa (p > 0.05) entre os grupos. Conclusao: O uso da cola de fibrina nao influenciou na ocorrencia de fistula salivar em pacientes com câncer de laringe e orofaringe, irradiados previamente ou nao, submetidos a laringectomias ou orofaringectomias.