Antiagregamos adecuadamente a los pacientes diabéticos tipo 2

Resumen Objetivo Estimar cuantos pacientes diabeticos tipo 2 deberian recibir tratamiento antiagregante, segun las directrices de la Asociacion Americana de Diabetes (ADA) en prevencion primaria y secundaria. Diseno Estudio descriptivo transversal, basado en informacion de historias clinicas. Muestra aleatoria de 170 diabeticos tipo 2 atendidos en el ano 2006, en un centro de salud urbano. Mediciones Edad, sexo, antiagregacion segun ADA, antiagregante indicado, factores de riesgo cardiovascular, eventos cardiovasculares, parametros clinicos. Resultados De los sujetos analizados, 56,9% eran varones, con edad media de 67,8 anos. El 71,2% de los pacientes estaban en prevencion primaria. El 44,4% de los diabeticos estaban adecuadamente antiagregados, segun la ADA. Entre los sujetos en prevencion secundaria estan adecuadamente antiagregados el 90,9%, mientras que solamente lo estan el 25,7% de los de prevencion primaria, lo que es significativo. Cuando se antiagrega, el acido acetilsalicilico (AAS) es el farmaco mas usado. Conclusiones Una gran proporcion de diabeticos en prevencion primaria no esta adecuadamente antiagregada, segun la ADA. Sin embargo existe una correcta antiagregacion en los pacientes de prevencion secundaria. El beneficio del AAS en la reduccion de eventos cardiovasculares esta correctamente documentado en pacientes con enfermedad cardiovascular. En cambio, el papel de la antiagregacion en diabeticos de prevencion primaria es poco conciso y objeto de discusion. Desde 2006 a 2011, la ADA ha modificado el grado de recomendacion de antiagregacion en prevencion primaria, disminuyendo el porcentaje de pacientes susceptibles de recibir tratamiento antiagregante con AAS a medida que aumenta el calculo del riesgo cardiovascular necesario para la indicacion.