La voie de signalisation PI3K-AKT-mTOR : description, développement thérapeutique, résistances, marqueurs prédictifs/pronostiques et applications thérapeutiques en cancérologie

Resume Parmi les nombreuses voies de signalisation de la cellule cancereuse, la voie PI3K-AKT-mTOR joue un role majeur dans la croissance, la proliferation et la survie cellulaire. Il s’agit d’une voie complexe dont l’activation peut se faire soit au niveau extracellulaire via des recepteurs a activite tyrosine kinase, soit au niveau intracellulaire par mutation ou surexpression de proteines impliquees dans cette voie. A l’heure actuelle, ses applications therapeutiques dans le domaine de l’oncologie en general sont nombreuses avec un developpement en plein essor. Pour autant, des resistances apparaissent aux inhibiteurs de mTOR et conduisent au developpement d’inhibiteurs de mTOR de 2 nde generation. Une meilleure connaissance des marqueurs biologiques predictifs et pronostiques permettront de preciser le type de patients pouvant tirer un benefice maximal des inhibiteurs de cette voie et celui qu’il convient le mieux d’utiliser.