Liquordiagnostik bei CT-negativer Subarachnoidalblutung

Die Diagnostik CT-negativer Subarachnoidalblutungen (SAB) stellt eine besondere klinische Herausforderung dar. Die Lumbalpunktion mit Liquordiagnostik ist hierbei die diagnostische Methode der Wahl. Die Diagnose einer SAB basiert neben dem visuellen Nachweis eines blutigen bzw. xanthochrom verfarbten Liquors auf der Liquorzytologie mit dem Nachweis von Erythrophagen und Siderophagen. Andere hierzu komplementare Untersuchungen wie ein Nachweis eines erhohten Ferritinspiegels oder ein spektrophotometrischer Nachweis einer visuell nicht sichtbaren Xanthochromie sind im Rahmen des klinischen Gesamtbildes sinnvoll. Allgemein ist eine genaue Kenntnis des zeitlichen Ablaufs der Liquorveranderungen nach SAB notwendig, um die Wertigkeit der einzelnen Liquorveranderungen richtig einordnen zu konnen.