Protocolo diagnóstico y despistaje de las acidosis tubulares

Resumen Las acidosis tubulares forman parte de un grupo de trastornos tubulares, en los que se producen alteraciones del equilibrio acido base y electroliticas que dependen del segmento afectado. La etiologia puede ser primaria (de origen genetica) o secundaria a enfermedades o toxicos. En general, cursan con acidosis metabolica con anion gap normal o hipercloremicas y con hipercalciuria y nefrolitiasis si tienen cierta cronicidad. Existen tres tipos: I, II y IV que se diferencian en su incapacidad para acidificar el pH urinario en la primera, generar un hiato urinario negativo la segunda o comportarse como un hipoaldosteronismo la tercera. El tratamiento suele precisar la reposicion de bicarbonato y el manejo de las alteraciones ionicas.