Asociación de la catastrofización del dolor con la incidencia y la intensidad del dolor perineal agudo y persistente posteriormente al parto normal: estudio longitudinal tipo cohorte

2013 
Resumen Justificativa y objetivos El parto vaginal puede traer dolor perineal agudo y persistente postparto. Este estudio evaluo la asociacion de la catastrofizacion, fenomeno de mala adaptacion psicologica al dolor, que hace con que el individuo exagere la experiencia dolorosa, convirtiendola en algo mas intenso, con la incidencia y la intensidad del dolor perineal y su relacion con el trauma perineal. Metodo Estudio de cohorte realizado con gestantes en trabajo de parto. Se aplico la escala de pensamientos catastroficos sobre el dolor durante el ingreso, y se evaluaron el grado de la lesion perineal y la intensidad del dolor perineal en las primeras 24 horas y despues de ocho semanas del parto, por medio de la escala numerica del dolor. Resultados Fueron evaluadas 55 mujeres. Sintieron dolor agudo 69,1% de las pacientes. De ellas, un 36,3% se quejaron de dolor de moderado/fuerte intensidad y 14,5% de dolor persistente. La puntuacion promedio de catastrofizacion fue de 2,15 ± 1,24. Las pacientes catastrofizadoras tuvieron un riesgo 2,90 veces mayor (95% IC: 1,08-7,75) de presentar dolor perineal agudo y 1,31 veces mayor (95% IC: 1,05-1,64) de desarrollar dolor perineal persistente. Tambien tuvieron un riesgo 2,2 veces mayor de desarrollar dolor perineal agudo de mayor intensidad (95% IC: 1,11- 4,33). Conclusiones La incidencia de dolor perineal agudo y persistente posteriormente al parto vaginal es elevada. Las gestantes catastrofizadoras tienen un mayor riesgo de desarrollar dolor perineal agudo y persistente, como tambien dolor de mayor intensidad. El trauma perineal aumento el riesgo de prevalencia de dolor perineal persistente.
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