Monitorizaçäo das açöes antituberculose: cartas gráficas baseadas em unidades desvio padräo e tabela de classificaçäo baseada em medida-síntese

A monitorizacao de 30 indicadores epidemiologico-operacionais do programa antituberculose, executado por Unidades de Saude, e uma tarefa complexa, quando realizada em funcao de normas tecnicas. Os AA apresentam metodologia em uso no Japao, modificada e adaptada a realidade de Sao Paulo, onde foi testada em 62 unidades de Saude que, em 1993, atenderam e notificaram 5.622 doentes acompanhados durante 14 meses. O metodo pressupoe, para cada indicador, distribuicao gaussiana dos valores originais ou transformados matematicamente. O desempenho das Unidades em cada indicador foi comparado com a Media do conjunto, usando-se como medida a Unidade Desvio Padrao. Em 65 por cento dos indicadores, nao houve necessidade de reexpressao dos resultados e so um deles resistiu a todas as transformacoes tentadas. Definiu-se medida-sintese para a elaboracao de Tabela de Classificacao dividida em quatro setores pelos tres quartis da distribuicao. O desempenho do conjunto ficou aquem do esperado (a mediana foi negativa). Analisadas algumas Cartas Graficas, a titulo de demonstracao, foram identificadas atividades prioritarias para supervisao. A metodologia e suas modificacoes, bem como os resultados, foram discutidos, concluindo-se pela sua aplicabilidade. Conjugada a avaliacao tradicional podera ser de grande valia, inclusive para acompanhar a evolucao do conjunto.(AU)