Cannabis et cancer bronchique du sujet jeune, il est temps d’en parler !

Introduction Le cannabis est la drogue la plus consommee au monde, et beaucoup de pays ont depenalise son usage. Malgre une concentration superieure de carcinogenes dans la fumee de cannabis compare au tabac seul [1] , les donnees de la litterature sur les liens entre consommation de cannabis et developpement du cancer bronchique sont pauvres et le plus souvent rassurantes [2] . Les etudes sur l’impact carcinogene de cette drogue sont limitees par la frequente association avec le tabagisme et par le caractere illegal de sa consommation dans encore de nombreux pays. Objectif Decrire la prevalence de la consommation de cannabis parmi de jeunes patients operes pour cancer bronchique et comparer les caracteristiques cliniques, histologiques, et de suivi entre les patients fumeurs de cannabis, fumeurs de tabac seul, et non-fumeurs. Methodes Inclusion de tous les patients de moins de 50 ans operes pour un cancer bronchique primitif au sein des hopitaux Marie-Lannelongue, Foch, et Bichat entre 2018 et 2020. Questionnaire telephonique sur les habitus dont la consommation de cannabis avec chaque patient avec revue retrospective de l’ensemble du dossier medical. Resultats Resultat intermediaires. Au total, 580 patients operes pour cancer bronchique primitif sur la periode, dont 41 de moins de 50 ans. Quatre-vingt-dix pour cent repondent a l’entretien telephonique. Cinquante et un pour cent d’usagers reguliers de cannabis avec mediane de consommation de 150 joints par mois, 27 % de fumeurs de tabac seul, 22 % de non-fumeurs. Plus d’hommes dans le groupe cannabis, plus de femmes dans le groupe non-fumeurs. Duree mediane de consommation de 19 ans. Pour 57 % des fumeurs de cannabis, cette donnee n’est pas notee dans le dossier medical. Plus de T3-T4 dans le groupe cannabis. Conclusion Tres haute prevalence de la consommation reguliere de cannabis dans cette population de patients jeunes operes pour cancer bronchique primitif, surtout chez les hommes, meme si non recherchee systematiquement en pratique clinique courante. Cannabis pourtant non mentionne dans les principales etudes epidemiologiques sur le cancer bronchique, malgre la haute concentration de sa fumee en carcinogenes.