Cistinúria como causa de litíase renal bilateral em lactente

A litiase renal e pouco frequente em idade pediatrica e a sua manifestacao clinica e variavel. No entanto, e possivel identificar em grande numero destas criancas os factores precipitantes para formacao de litiase, entre eles, causas metabolicas. Descreve-se o caso de um lactente de 5 meses, sexo masculino, que manifestou quadro de vomitos, recusa alimentar e presenca de sangue na fralda. O exame citoquimico de urina revelou hematuria e o exame cultural foi negativo. A ecografia revelou litiase renal bilateral e na investigacao etiologica constatou-se aumento da excrecao de cistina na urina, estabelecendo-se o diagnostico de cistinuria. A cistinuria representa 6 a 8% da urolitiase na crianca. A etiologia da nefrolitiase na crianca tem alterado a predominância infecciosa para causas metabolicas.