Les conseils des cliniciens canadiens en matière de commotion dans le sport sont-ils cohérents?

Resume Objectif Comparer les connaissances et l’utilisation des recommandations concernant la prise en charge de la commotion dans le sport (CDS) demontrees par les specialistes de la medecine du sport et de l’exercice (SMSE) et les urgentologues afin d’evaluer la reussite du transfert des connaissances sur la CDS au Canada. Conception Un sondage a choix multiples envoye par courriel et autoadministre par des SMSE et des urgentologues. La validite du contenu du sondage a fait l’objet d’une evaluation. Contexte Canada. Participants Le sondage a ete complete entre mai et juillet 2012 par des SMSE qui ont reussi l’examen menant au diplome de l’Academie canadienne de la medecine du sport et de l’exercice et des urgentologues qui n’avaient pas ce diplome. Principaux parametres a l’etude La connaissance et l’identification des sources d’information sur la prise en charge des commotions, l’utilisation des strategies de diagnostic de la commotion et l’utilisation d’une terminologie courante et coherente dans l’explication des strategies de repos aux patients apres une CDS. Resultats Le taux de reponse etait de 28 % (305 sur 1085). Les taux de reponse par les SMSE et les urgentologues se situaient respectivement a 41 % (147 sur 360) et 22 % (158 sur 725). Parmi les repondants, 41 % des urgentologues et 3 % des SMSE n’etaient pas au courant de l’existence de declarations consensuelles sur la commotion dans le sport; 74 % des SMSE utilisaient « habituellement ou toujours » la version 2 de l’Outil d’evaluation de la commotion dans le sport (SCAT2), tandis que 88 % des urgentologues n’utilisaient jamais le SCAT2. Aucune reponse uniforme n’a ete documentee a la question visant a connaitre les meilleurs modes de repos cognitif. Conclusion Nous avons cerne des differences et un manque d’uniformite chez les SMSE et les urgentologues dans la mise en application des recommandations concernant les patients ayant subi une CDS. Il semble que le SCAT2 soit davantage utilise dans le milieu des SMSE que dans le contexte de l’urgence. Des efforts plus pousses de transfert des connaissances et en recherche devraient attenuer les obstacles a des conseils plus uniformes donnes par les medecins qui soignent des patients ayant subi une CDS.