Anemia en Enfermedad Renal Cronica

La anemia es una patologia comun entre los pacientes con enfermedad renal cronica (ERC), siendo la base de muchos de los sintomas asociados con una funcion renal reducida que se asocia con un aumento de la mortalidad y las hospitalizaciones. La anemia es dos veces mas prevalente en personas con ERC que en la poblacion  general, aumentando su prevalencia, cuanto mas avanzado se encuentra el estadio de la ERC. La fisiopatologia de la anemia en este grupo de pacientes se caracteriza por una disminucion en la produccion de globulos rojos, dada por una disminucion en la produccion de eritropoyetina que normalmente es producida por los fibroblastos intersticiales en la corteza renal, pero a pesar de ello, el problema principal parece ser la falta de aumento de la produccion de en respuesta a disminucion en las  concentraciones de hemoglobina. Los pacientes con anemia deben evaluarse independiente de la etapa de la ERC en la que se encuentren para identificar cualquier proceso reversible que este contribuyendo a la anemia, asi mismo, los pacientes con ERC quienes no presentan un sindrome anemico conocido, se les debe hacer un analisis paraclinico multivariado cuando este clinicamente indicado como en la presencia de astenia, adinamia, disnea, taquicardia, entre otros sintomas asociados. las principales opciones terapeuticas para la anemia van a depender de la gravedad y la causa subyacente de la misma, y que estas opciones terapeuticas incluyen el uso de elementos que van desde el hierro, hasta agentes estimulantes de la eritropoyesis y en raras ocasiones, transfusiones de globulos rojos.