Retrações gengivais com lesões cervicais não cariosas: o tratamento é periodontal ou restaurador?

A retracao gengival caracterizada pelo deslocamento da gengiva marginal apicalmente a juncao cemento-esmalte (JCE) constitui um problema estetico-funcional comumente encontrado. Extensas retracoes gengivais associadas a lesoes cervicais nao cariosas (LCNC) tem sido frequentemente observadas na populacao em geral. Uma serie de tecnicas cirurgicas e terapias restauradoras tem sido propostas para a correcao dessas lesoes, com uma forte tendencia ao tratamento exclusivamente restaurador, gerando forte associacao com sangramento gengival, perda de insercao e retracao gengival. Com isso, o presente estudo teve como objetivo avaliar a possibilidade de recobrimento radicular em casos exibindo exposicao radicular associada a LCNC, atraves de uma tecnica mucogengival para recobrimento radicular. Foram selecionados nove pacientes adultos, nao fumantes, apresentando retracoes gengivais unitarias bilaterais (≥ 3 mm), Classe I ou II de Miller, localizadas em quadrantes contralaterais. Em ambos os grupos, foi utilizada a matriz colagena acelular (MCA) como enxerto e retalho parcial, com incisoes intrasulculares e relaxantes, posicionadas coronalmente. O lado-teste foi composto por retracao gengival associado a LCNC, e o lado-controle por retracao gengival, em dente sem lesao cervical. Na avaliacao pos-operatoria de tres meses, observou-se 63,94% de recobrimento radicular no lado-controle e 59,63% de recobrimento radicular no lado-teste, demonstrando um resultado favoravel do uso de tecnicas de recobrimento radicular com desempenho muito proximo aquele observado em condicoes que nao envolvem a presenca de lesoes cervicais nao cariosas. (AU)