Dermatofitosis en hogares de menores de Valdivia Chile: aspectos clínicos, micológicos y epidemiológicos

Se aportan antecedentes para conocer la frecuencia de dermatofitosis en poblaciones de edad pediatrica, perteneciente a hogares de menores de Valdivia, sus agentes causales, relacion epidemiologica y la presencia de portadores sistomaticos. Se estudiaron 132 pacientes menores de 15 anos, procedentes de 3 hogares de menores de Valdivia (60 hombres y 72 mujeres). Las muestras se colectaron de los pacientes por raspado con bisturi entre laminas esteriles o por el metodo del Tapete de Mariat y Tapia para diagnostico de enfermedad o portacion, segun el examen fisico al momento de ingreso. Para el estudio de ambiente de riesgo (gimnasio-ducha-zapatos) se uso la tecnica del Tapete esteril. Los resultados confirmaron la buena correlacion de la tecnica del examen microscopico directo y cultivo micologico, con un rendimiento de 98 por ciento (cultivo v/s examen directo). Nuestra poblacion pediatrica cerrada presento un alto porcentaje de dermatofitosis, existiendo una clara diferencia porcentual por sexo de 59.1 por ciento y 25 por ciento de sexo masculino y femenino, respectivamente. Llama la atencion la ausencia de tina de cuero cabelludo en esta poblacion. El 100 por ciento de las dermatofitosis se localizo a nivel interdigital, plantar y una de pie, siendo los agentes causales aislados en orden de frecuencia T. rubrum, T. mentagrophytes var. interdigitale y T. mentagrophytes var mentagrophytes. La confirmacion de la sospecha clinica fue cercana al 50 por ciento, por examenes micologicos (directo y cultivo). Destacamos que frente a una lesion sospechosa de micosis se deben realizar los dos tipos de examenes micologicos, previo a la instauracion de la terapia antimicotica. El estado del portador fue del 12 por ciento, sin diferencia de sexo. Al cabo de tres meses de seguimiento, estos pacientes se hicieron sintomaticos. El estudio de muestras ambientales no revelo la presencia de dermatofitos (AU)