Obstrucciones intestinales tardías como complicación tras cirugía bariátrica: nuestra experiencia en 10 años

Nuestro objetivo es estudiar e informar sobre las obstrucciones intestinales en los pacientes sometidos a cirugia bariatrica en nuestro hospital, para conocer su incidencia, etiologia, el tratamiento recibido y su morbimortalidad. Se evaluan los pacientes sometidos a cirugia bariatrica en nuestro hospital entre mayo de 2006 y septiembre de 2016, que sufrieron obstruccion intestinal. En el analisis retrospectivo, se han encontrado 8 casos de obstruccion intestinal, de un total de 377 pacientes sometidos a cirugia bariatrica. De estos, 5 casos se debieron a una hernia interna, 2 casos a sindromes adherenciales y hubo 1 caso de invaginacion intestinal. 4 pacientes (50%) tuvieron alguna morbilidad, con una estancia media de 26 dias y no hubo ningun caso de mortalidad. Como conclusion, la etiologia mas frecuente de la obstruccion intestinal en pacientes sometidos a cirugia bariatrica es la aparicion de hernias internas. El cierre de los defectos mesentericos parece reducir la incidencia de estos, aunque no exime de su aparicion a lo largo del tiempo por el adelgazamiento de la grasa perivisceral. Las reintervenciones por obstruccion en pacientes operados en cirugia bariatrica son cirugias complejas y no estan libres de morbilidades importantes.