Análisis de los tumores sólidos ováricos pediátricos en nuestra población

Resumen Introduccion y objetivos Los tumores ovaricos son raros en la infancia y representan entre el 1 y el 5% de todos los tumores solidos. Nuestro objetivo es conocer las caracteristicas epidemiologicas, los subtipos histologicos y el manejo terapeutico de los tumores solidos ovaricos de la poblacion pediatrica de la provincia de Cordoba. Material y metodos Se realizo un estudio retrospectivo, descriptivo, observacional, en el que se han revisado las historias clinicas de pacientes ≤ 14 anos diagnosticadas de tumores solidos ovaricos en un hospital de tercer nivel entre los anos 1994 y 2017, excluyendose los tumores secundarios. Se reviso la edad, la presentacion clinica, la lateralidad, la metodologia diagnostica, el tratamiento, la anatomia patologica y la evolucion. Resultados Se revisaron 37 tumores ovaricos en 31 pacientes, siendo 6 bilaterales. La edad media fue de 10,3 anos (0-14). El 58% debutaron como masa palpable. No existe predominio de lateralidad. Los marcadores tumorales fueron negativos. Se practico cirugia conservadora en el 29,7% y anexectomia en el 70,3%. Solo un teratoma inmaduro estadio I con gliomatosis peritoneal preciso tratamiento quimioterapico adyuvante postoperatorio. El estudio histologico demuestra un predominio de tumores de celulas germinales (65%) frente a los de estirpe epitelial (22%). Destacan 3 tumores estromales que corresponden a fibromas (sindrome de Gorlin) y un gonadoblastoma bilateral asociado a sindrome de Frasier. El tipo de tumor mas frecuente fue el teratoma quistico maduro (35,1%). Evolucion favorable en todos los casos. Conclusiones Dada la alta tasa de benignidad de los tumores ovaricos en la infancia, la cirugia conservadora debe ser de primera eleccion, sobre todo en los bilaterales. Si existen antecedentes hereditarios, es imprescindible realizar estudios geneticos moleculares para descartar sindromes asociados.