Répartition des formes phénotypiques de la dermatite atopique chez l’adulte: premiers résultats de l’étude DAPHNE

Introduction La dermatite atopique (DA) est une dermatose inflammatoire chronique frequente evoluant par poussees. Chez l’enfant, sa prevalence est de 10 a 25 %. En France, selon l’etude Objectifs Peau [SFD 2017] 2,5 millions de francais de 15 ans et plus seraient atteints d’une DA [4,65 %]. Chez l’adulte, l’aspect clinique peut etre trompeur avec des presentations variables telles que forme nummulaire, prurigo, forme tete et cou, dyshidrose. La frequence de ces formes cliniques est mal connue. Materiel et methodes Il s’agit d’une etude en vie reelle, dont l’objectif est de decrire la repartition des formes phenotypiques de DA de l’adulte. Les patients etaient inclus consecutivement a l’issue d’une consultation par un dermatologue. Les donnees demographiques et cliniques etaient recueillies par l’investigateur. Resultats Nous presentons les resultats preliminaires a mi-parcours des inclusions. 30 dermatologues (hospitaliers et liberaux) francais avaient inclus 506 patients [soit 50 % de l’objectif]. Un total de 465 patients ont ete analyses ( table 1 ). Le sex-ratio est legerement en faveur des femmes [51,8 %]. Une evolution biphasique (debut dans l’enfance puis remission complete puis reapparition a l’âge adulte) etait rapportee chez 32,6 % des femmes et 30 % des hommes. L’absence de forme clinique particuliere etait rapportee par le dermatologue pour 40 % des individus [42,8 % chez les hommes vs 41,5 chez les femmes, p  Discussion Les premiers resultats de l’etude DAPHNE illustrent l’heterogeneite clinique de la DA de l’adulte. En effet seuls 40 % des sujets sont atteints d’une DA “classique” sans forme clinique particuliere identifiee. Soixante pour cent des sujets sont porteurs d’une forme particuliere : forme tete et cou et eczema des mains majoritaires. Contrairement aux donnees precedentes de la litterature mettant en evidence une evolution biphasique chez 12 % des malades, nous rapportons cette evolution chez 30 % des sujets. Les formes d’apparition tardive semblent moins frequentes que dans la litterature (20 a 30 % versus 20 a 40 %). Ces premiers elements sont a confirmer sur un plus grand nombre de patients. Conclusion Il s’agit de la premiere etude en vie reelle de la repartition des phenotypes de la dermatite atopique de l’adulte en France.