«Smarter Medicine» – für mehr Effizienz in der Allgemeinmedizin

Einleitung Weltweit befassen sich zahlreiche Projekte unter dem Stichwort «too much medicine» [1] mit der Uberdiagnostik und Uberversorgung [2] in der Medizin. In ihrer «Roadmap fur ein nachhaltiges Gesundheitssystem » in der Schweiz ruft die Schweizerische Akademie der Medizinischen Wissenschaften Anbieter von Gesundheitsleistungen dazu auf, sich verstarkt fur eine effizientere Versorgung einzusetzen [3]. Gleichzeitig gehen Experten davon aus, dass sich die Gesundheitsausgaben in der Schweiz bei hoherer Effizienz um 20% senken liessen [4]. 2012 hat die Schweizerische Gesellschaft fur Allgemeine Innere Medizin (SGIM) beschlossen, eine Liste mit funf Verfahren auf dem Gebiet der ambulanten allgemeinen inneren Medizin zusammenzustellen, die bei vielen Patienten ohne oder mit nur geringem Nutzen durchgefuhrt werden, gleichzeitig jedoch Nebenwirkungen haben (allem voran durch ungerechtfertigte Zusatzuntersuchungen oder Eingriffe) und zum Anstieg der Gesundheitsausgaben beitragen.