Spokojenost onkologických pacientek s okamžitou dvoudobou aloplastickou rekonstrukcí prsu

V ý chodiska: Pacientkam po terapeuticke mastektomii je rekonstrukce prsu v nasi zemi dostupna zpravidla až s casovým odstupem, tzv. odloženě. V Masarykově onkologickem ustavu (MOU) v poslednich letech systematicky nabizime vhodným kandidatkam rekonstrukci okamžitou, tj. v bezprostředni navaznosti na mastektomii. Použivame dvoudobou aloplastickou metodu se založenim tkaňoveho expanderu, který je později vyměněn za silikonový implantat. Cilem prace bylo vyhodnotit subjektivni spokojenost pacientek s výsledky tohoto typu rekonstrukce. Soubor pacient ů a metody: 62 ženam operovaným v MOU v letech 2007 – 2013 byl zaslan jednoduchý dotaznik vytvořený nasi pracovni skupinou. Zpět jsme obdrželi 57 dotazniků. Výsledky byly zpracovany pomoci popisných charakteristik a statistických testů. V ý sledky: Navratnost dotazniků byla 92 %. Naprosta větsina pacientek (56/57) by znovu volila stejný postup. Velka větsina pacientek (48/57) je s rekonstrukci celkově spokojena. Větsina žen pod 50 let věku s jednostrannou operaci (8/14) by při novem rozhodovani volila soucasnou druhostrannou profylaktickou mastektomii s oboustrannou rekonstrukci. Po oboustranne operaci jsou rekonstruovane prsy castěji vnimany jako soucast vlastniho těla. Ženy hodnoti svůj zevnějsek před zrcadlem výrazně lepe v obleceni, než pokud jsou vysvlecene. Ohledně pocitu ženstvi si samy před sebou připadaji výborně nebo velmi dobře, v běžných životnich situacich mezi lidmi je převladajici pocit výborný. Významně horsi pocity mivaji při erotickem kontaktu s druhou osobou a teměř polovina žen udava obcasnou bolest v oblasti rekonstruovaných prsou. Pacientky zdůrazňuji důležitost dostatecne informovanosti před timto výkonem. Z a v ě r: Pro některe pacientky s karcinomem prsu je okamžita aloplasticka dvoudoba mamarni rekonstrukce vhodnou volbou. Vzhledem k poněkud meně přirozenemu kosmetickemu výsledku teto metody je třeba kandidatky peclivě vybirat a předem jim poskytnout dostatek relevantnich informaci.