Çocuklarda üriner kateterizasyon ve kateter ilişkili üriner sistem enfeksiyonu

AMAC: Miksiyosistouretrografi; vezikoureteral reflu ve mesane anatomisini degerlendirmede kullanilmakta olan onemli bir tetkiktir. Miksiyosistouretrografi cekimi sirasinda kullanilan uriner kateterler idrar yolu enfeksiyonunu kolaylastiran risk faktorlerindendir. Bu calismada uriner kateterizasyonun idrar yolu enfeksiyonu olusumuna etkisinin degerlendirilmesi amaclandi. YONTEMLER: : Calismaya Temmuz 2010-Temmuz 2012 aylari arasinda Celal Bayar Universitesi Hafsa Sultan Hastanesi Cocuk Nefroloji polikliniginde tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu nedeniyle izlenen ve miksiyosistouretrografi cekilen 102 cocuk hasta( 62 kiz, 40 erkek) alindi. Tum hastalardan miksiyosistouretrografiden hemen once ve iki gun sonra olmak uzere idrar kulturu alindi.BULGULAR: : Miksiyosistouretrografiden hemen once alinan idrar kulturlerinin %2,9' unda, miksiyosistouretrografiden iki gun sonra alinan idrar kulturlerinin ise %11,7'sinde anlamli bakteriuri saptandi. Katetere bagli uriner sistem enfeksiyonu tanisi alan cocuklarin cinsiyeti arasinda istatistiksel olarak anlamli fark saptanmadi (p= 0.07). Hastalar 5 yas uzeri ve 5 yas ve alti olarak iki gruba ayrildiginda, yas ve katetere bagli uriner sistem enfeksiyonu arasinda istatistiksel olarak anlamli iliski oldugu goruldu(p=0.01). Miksiyosistouretrografi oncesi ve sonrasi idrar kulturlerinde en sik izole edilen mikroorganizma Escherichia Coli’ydi.SONUC: Mesane kateterizasyonunu gerektiren durumlarda temizlik kurallarina uyulmasi ve vezikoureteral reflu tanisinda hala altin standart olan miksiyosistouretrografinin yerini alacak yeni tani yontemlerinin gelistirilmesi katetere bagli uriner sistem enfeksiyonlarinin onlenmesinde etkili olacaktir.