A vibração torácica na fisioterapia respiratória de recém-nascidos causa dor? Does chest vibration during respiratory physiotherapy in neonates cause pain?

2010 
Objetivo: Avaliar a dor em recem-nascidos pre-termo (RNPT) submetidos a fisioterapia respiratoria em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Metodos: Estudo transversal realizado com recem-nascidos prematuros, com indicacao de fisioterapia respiratoria, em respiracao espontânea. Foi aplicada uma tecnica de vibracao toracica com a mao do terapeuta realizando pequenas oscilacoes sobre o torax do paciente e feita a avaliacao da frequencia cardiaca (FC), frequencia respiratoria (FR), saturacao de pulso de oxigenio (SpO 2 ) e do Sistema de Codificacao da Atividade Facial Neonatal (NFCS) para a avaliacao da dor antes, durante, imediatamente apos (pos-i) e 30 minutos apos (pos-30) a vibracao no torax do paciente. Utilizou-se a analise de variância para medidas repetidas para comparacao entre as fases, considerando-se significante p<0,05. Resultados: Foram avaliados 13 RNPT, com media de idade gestacional 32,5±2,0 semanas e peso de nascimento 1830±442g. Nao foi observada pontuacao de dor durante toda a avaliacao: pre: 0,5±1,7; durante: 1,5±1,4; pos-i: 1,0±1,3; pos-30: 0±0,3, porem houve diferenca estatisticamente significativa entre a fase pos-i e pos-30 na escala NFCS (p<0,05). A FC variou de 120 a 150bpm, a SpO 2 permaneceu acima de 95%, e a FR entre 40 e 62rpm, sem diferencas entre os periodos. Conclusoes: Neste grupo de pacientes prematuros internados em UTI neonatal e submetidos a realizacao de fisioterapia respiratoria pela tecnica de vibracao toracica, nao foram observadas alteracoes fisiologicas e comportamentais de dor.
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