Abordaje Intervencionista del Dolor en la Articulación Sacroilíaca (ASI)

La articulacion sacroiliaca (ASI) es la articulacion axial mas larga del cuerpo con una superficie de 17,5 cm. Es una articulacion diartrodial, anfiartrosica irregular y monoaxial en la que solo el tercio anterior de la articulacion es una verdadera sinovial, siendo el resto el resultado de una compleja red de conexiones ligamentosas. Presenta una movilidad limitada (cuatro grados de movimiento y 1,6 mm de traslacion total). Su objetivo principal consiste en proporcionar estabilidad al eje del cuerpo, lo cual consigue por medio de varios mecanismos: a) Trasmision y dispersion de las cargas desde el tronco hacia los miembros inferiores. b) Limitacion de la rotacion del eje del axis. Su situacion anatomica estrategica, asi como la intensidad de las fuerzas que se ve obligada a soportar, hacen que sea una fuente frecuente de dolores lumbares de etiologia inespecifica. El dolor de la ASI esta definido como un dolor localizado en la region de la articulacion, reproducible por test de stress especificos y potencialmente tratable con infiltracion de la articulacion con anestesicos locales (AL). Su prevalencia varia ampliamente en funcion del mecanismo utilizado para su diagnostico (16-30%), por lo que la IASP (International Association for the Study of Pain) formulo unos criterios diagnosticos especificos.