El papel de la Radiología en el estudio anatomo-patológico del cáncer de pulmón:: De la PAAF a la BAG y al arpón pulmonar.

Objetivos Docentes1. Revisar las tecnicas minimamente invasivas empleadas en Radiologia (PAAF, BAG y arpon pulmonar) para la obtencion de material para estudio anatomo-patologico en cancer de pulmon.2. Revisar sus indicaciones, contraindicaciones, complicaciones y rentabilidad diagnostica. Revision del temaINTRODUCCIONLa obtencion de muestras para estudio anatomopatologico en cancer de pulmon con tecnicas minimamente invasivas es practica habitual en los Servicios de Radiologia. Es habitual realizar punciones transtoracicas guiadas con un metodo de imagen (generalmente la TC) y tradicionalmente su objetivo ha sido (1) la confirmacion diagnostica de carcinoma broncogenico y (2) la diferenciacion entre carcinoma microcitico (CPM) y no microcitico (CPNM) para la eleccion de tratamiento. Posteriormente se anadio la subclasificacion histologica del CPNM (fundamentalmente adenocarcinoma, carcinoma escamoso y epidermoide y carcinoma de celulas grandes). La puncion aspiracion con aguja fina (PAAF) permite diferenciar entre CPNM y CPM y entre los subtipos histologicos del CPNM.