Indications of Parenteral Nutrition and Rationality of Its Infusion Routes: a Retrospective Survey on 3 979 Cases

目的 探讨肠外营养(PN)输液途径的合理性及适应证.方法回顾性分析3 979例患者的营养状况、科室分布、PN使用时间、输液途径等,对其输液途径合理性、适应证等进行分析.结果使用PN患者主要为普通外科、胸心外科等13个科室,外科系统占93.2%,内科系统占6.8%,其中胃肠外科接受PN治疗的患者营养不良发生率为14.7%.PN治疗时间大多数≤7天,没有严格的掌握适应证.中心静脉插管占89%,外周静脉插管占11%.在中心静脉置管方式上以锁骨下静脉为主.结论多数应用中心静脉营养没有严格掌握适应证,营养处方没考虑到患者个体差异,中心静脉插管以锁骨下静脉为主.应加强全面临床营养知识培训,推广简单的营养不良及营养不良风险的评估方法,提高对PN治疗的适应证认识,采用推荐的经周围静脉中心静脉插管途径。