Thromboses veineuses rétiniennes : relation avec la mutation G1691A sur le gène du facteur V

Les occlusions veineuses, tous types confondus, touchent environ 1 personne/1000/an. Les occlusions veineuses retiniennes du sujet jeune, les occlusions bilaterales ou recidivantes posent des problemes diagnostiques ardus et dans la majorite des etudes, aucun facteur de risque concluant n'est retrouve. En particulier une cause hereditaire ne peut etre retrouvee que dans 4 a 6 % des cas. La mutation G1691A sur le gene du facteur V, responsable de la resistance a la proteine C activee, est maintenant reconnue comme un facteur de risque important de thrombose veineuse. Nous rapportons trois cas de thromboses veineuses recidivantes avec resistance a la proteine C activee, heterozygotes pour la mutation. Devant la frequence de cette mutation et son importance comme facteur de risque de thrombose nous suggerons de la rechercher devant toute thrombose veineuse oculaire, principalement chez les sujets jeunes ou en cas de recidive. Nous pensons qu'il est raisonnable de prevenir l'entourage pour limiter au maximum les facteurs de risque associes.