Estudio del patrón respiratorio en pacientes ancianos
2014
La clinica relacionada con los pacientes ancianos, refleja una elevada incidencia de enfermedades de origen cardiaco y respiratorio. Alteraciones en el patron respiratorio como son la respiracion periodica (PB) y la respiracion Cheyne-Stokes (CSR) pueden estar relacionadas con la insuficiencia cardiaca cronica (ICC). En este estudio se propuso caracterizar estos patrones respiratorios a partir de la envolvente de la senal de flujo respiratorio, aplicando tecnicas de analisis frecuencial y de tiempo-frecuencia. Se estudiaron registros de 45 pacientes ancianos (25 pacientes con patron PB y 20 pacientes con respiracion no periodica (nPB)). Se analizaron los resultados considerando todas las posibles combinaciones de tipos de patrones: pacientes con patrones PB (con y sin apnea) vs nPB, y patrones CSR vs PB, CSR vs nPB y PB vs nPB. En el analisis tiempo-frecuencia se obtuvo la mayor exactitud (76.3%) con parametros correspondientes a la variabilidad frecuencial y la desviacion del pico de potencia, al comparar pacientes con patron respiratorio nPB vs PB. Considerando segmentos de senal de 5 minutos, la potencia de pico de modulacion, la variabilidad frecuencial y los rangos intercuartilicos presentaron los mejores resultados, con una exactitud del 72.8% al comparar los tres grupos (nPB, PB y CSR), y del 74.2% al comparar patrones PB vs nPB.
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