1.各種LECS 手技:4) NEWS(non-exposed endoscopic wall-inversion surgery)―NEWS の適応と方法

2019 
胃の内腔を開放せずに胃の粘膜下腫瘍(SMT)を切除できるnon-exposed endoscopic wall-inversion surgery(NEWS)は,潰瘍を伴うSMT も適応となる.内視鏡下で腫瘍周囲にヒアルロン酸を十分に局注後に,腹腔鏡下で腫瘍周囲の漿膜筋層を切開し,腫瘍を内反させながら漿膜筋層を縫合し,endoscopic submucosal dissection(ESD) テクニックで腫瘍を切除する.NEWS は非穿孔式laparoscopic and endoscopic cooperative surgery(LECS)であり,上皮性腫瘍も適応となる.内視鏡医と腹腔鏡医の密な協力が必要となるが,胃SMT および上皮性腫瘍に対して有用な低侵襲性手術である.
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