Brote de fiebre Q en un área urbana asociado a la visita a una granja-escuela

Fundamento y objetivo: El objetivo del estudio ha sido describir un brote de fiebre Q en un colectivo (centro de dia para discapacitados psiquicos) con antecedente de exposicion a animales en una granja-escuela. Pacientes y metodo: Se ha realizado un estudio de cohortes retrospectivo entre los 25 usuarios y los 30 trabajadores del centro. Se recabo informacion referente a exposicion, sintomas y signos de enfermedad y se establecio una definicion clinicoepidemiologica de caso. En 29 personas (5 usuarios y 24 trabajadores del centro) se procesaron muestras para serologia (inmunofluorescencia indirecta para Coxiella burnetii). Resultados: Se detectaron 22 casos de fiebre Q. Diez se confirmaron por serologia (6 de ellos asintomaticos). Entre los 16 casos clinicos los sintomas mas frecuentes fueron fiebre (100%), anorexia (81,3%), astenia (68,8%) y tos no productiva (56,3%). El riesgo de infeccion aguda se estimo en 8,6 veces mayor entre las personas del colectivo que acudieron a la granja-escuela (intervalo de confianza del 95%, 1,26-58,27). Conclusiones: La investigacion de los antecedentes epidemiologicos permitio detectar y confirmar un brote de fiebre Q, identificar la probable fuente de exposicion y orientar el diagnostico clinico y serologico.