Avaliação in vitro da capacidade seladora e adesiva do AH Plus associado a um sistema adesivo, após o uso de diferentes substâncias químicas auxiliares

O objetivo deste estudo in vitro foi avaliar o selamento coronario e resistencia de uniao do cimento resinoso AH Plus associado a um protocolo de hibridizacao da dentina radicular com Scotchbond Multi Purpose (SBMP) apos o uso de diferentes substâncias quimicas auxiliares endodonticas (Hipoclorito de Sodio 5,25%, Gluconato de Clorexidina 2%, EDTA 17% e acido fosforico 37%). Para avaliar o selamento, foram utilizadas raizes palatinas de molares superiores divididas em 18 grupos (n=10) que foram tratadas com diferentes substâncias quimicas, obturadas com cimento endodontico AH Plus associado a cones resinosos ou a cones de guta-percha. Em alguns grupos obturados com AH Plus + cones resinosos, a dentina foi hibridizada antes da aplicacao do material obturador. O selamento coronario foi avaliado pelo metodo de filtracao de fluidos. Um especime de cada grupo foi levado ao MEV para avaliacao morfologica da interface de uniao entre os materiais obturadores e a dentina radicular. Para a avaliacao da resistencia de uniao do cimento a dentina radicular foram utilizadas 60 raizes de dentes bovinos, cortadas longitudinalmente, que receberam tratamento com as substâncias quimicas auxiliares utilizadas na avaliacao do selamento (n=5). Foram criadas seis perfuracoes nas raizes selecionadas, duas por terco, onde foi inserido o cimento AH Plus, apos o tratamento da dentina com o sistema adesivo SBMP. Apos a presa do cimento, os corpos-de-prova foram submetidos ao teste de resistencia ao cisalhamento por extrusao ―Push out‖. Posteriormente, o modo de fratura foi analisado em lupa estereoscopica 32X. Um especime de cada grupo foi avaliado no MEV para confirmacao das analises feitas pela lupa. A analise do modo de fratura demonstrou (22,77%) fraturas adesivas, (11,67%) fraturas coesivas em cimento e (65,55%) fraturas mistas para o protocolo SBMP/ AH Plus, enquanto que para o AH Plus a distribuicao foi (86,11%) coesivas em cimento e (13,89%) mistas. A analise estatistica (Dixon-Grubbs-Neuman, Kolmogorov-Smirnov, Cochran e Tukey HSD) demonstrou que o selamento coronario, apos a hibridizacao dentinaria com o SBMP e obturacao com cone Resinoso + AH Plus, foi superior ao promovido pela guta-percha associada ao AH Plus, para todos os protocolos de irrigacao (p  0,05). Para a resistencia de uniao, a aplicacao do SBMP se mostrou desfavoravel, pois diminuiu a resistencia de uniao do AH Plus (p  0,05). As substâncias quimicas agiram diferentemente sobre a resistencia de uniao nos grupos onde foi aplicado o adesivo, sendo observado que o tratamento dentinario com clorexidina e soro apresentou melhores valores de resistencia quando foram associados ao condicionamento dentinario com EDTA 17%, diferentemente do que ocorreu nos grupos onde se aplicou hipoclorito de sodio 5,25% que apresentou melhores resultados com a utilizacao do acido fosforico 37%. Houve correlacao inversa entre resistencia de uniao e capacidade de selamento. Pode-se concluir que o uso do sistema adesivo Scotchbond Multi Purpose melhorou a capacidade de selamento coronario do AH Plus para todos os protocolos de irrigacao utilizados, e que a resistencia de uniao deste cimento foi diminuida quando o adesivo foi aplicado, sendo influenciada pelo tipo de condicionamento e substâncias quimicas Abstract