Colonic irrigation for colostomies. Results of a national survey among 795 colostomized patients

L'irrigation colique (IC) est actuellement le meilleur moyen de prise en charge des colostomises. La mise sur le marche de materiels specifiquement adaptes (trousses d'irrigation) a donne a ce procede connu depuis longtemps un essor considerable, car il est devenu simple, efficace et sans danger. Sur un effectif de 795 colostomises recenses sur le plan national par l'intermediaire des associations de patients, on denombrait 386 d'entre eux (49 %) qui pratiquaient l'IC avec une difference significative entre ceux qui avaient ete operes avant 1980 (43,5 %) ou apres (50 %). Dans les deux tiers des cas, l'irrigation etait pratiquee tous les 2 jours, le matin, avec une quantite de 3/4 a 1 litre d'eau et une duree par seance de 45 a 60 minutes. Aucune complication n'a ete signalee dans cette serie. La methode a ete abandonnee par les patients dans 18 % des cas, mais jamais en raison d'une complication. La continence obtenue par l'irrigation pendant 48 heures a ete totale chez 48,4% des colostomises. L'utilisation d'une poche classique apres l'IC ne doit pas etre consideree comme un echec, mais comme une precaution de securite. La moitie des patients qui pratiquent l'irrigation ne portent qu'un appareillage reduit (mini poche, obturateur, simple adhesif. Parmi les utilisateurs, 86 % se declarent tout a fait satisfaits et 96 % souhaitent poursuivre l'IC aussi longtemps que possible.