La résection de jonction pyélo-urétérale par laparoscopie rétropéritonéale : étude rétrospective de 45 cas consécutifs chez l'adulte

2006 
But: Evaluer les resultats du traitement chirurgical du syndrome de la jonction pyelo-ureterale (JPU) par laparoscopie retroperitoneale. Materiel et Methodes: Etude retrospective de 45 pyeloplasties laparoscopiques type Kuss-Anderson-Hynes consecutives realisees en 4 ans (Decembre 1998-Novembre 2002) chez des adultes (26 femmes, 19 hommes) d'âge moyen 44,8 ans (16-83 ans). Resultats: La duree moyenne d'intervention a ete de 138 minutes (75-250 minutes). La conversion a ete necessaire dans 3 cas: pyelite necrosante, artere renale ectopique, dechirure pyelique posterieure. La duree moyenne d'hospitalisation a ete de 6,1 jours. Avec un recul moyen de 19 mois (3-58), le taux de succes clinique est de 97,6% et le taux de succes paraclinique (UIV ou scintigraphie) de 83,3%. Conclusion: Notre serie confirme que la technique de pyeloplastie par laparoscopie constitue une approche mini-invasive dont les resultats sont superieurs aux differentes techniques d'endopyelotomie et equivalents a la voie ouverte avec une morbidite reduite.
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