Dexmedetomidina Subcutánea para Disminuir los Requerimientos de Halogenado y Narcótico en Anestesia General Balanceada para Cirugía de Mastectomía

Determinar si en pacientes sometidos a mastectomia la administracion de dexmedetomidina via subcutanea disminuye los requerimientos de sevofluorane y fentanil durante el periodo transanestesico comparado con placebo. Material y Metodos: Se realizo un ensayo clinico controlado a 56 pacientes entre los 25 y 70 anos de edad, ASA II, programados para mastectomia bajo anestesia general balanceada, de marzo de 2009 a febrero de 2010 en el Hospital General de Culiacan “Dr. Bernardo J. Gastelum”. Se registro el grado de sedacion, se midio la concentracion alveolar minima (CAM) de sevofluorane, los parametros hemodinamicos y el consumo de fentanil. Se realizo un analisis de varianza para un modelo de medidas repetidas con dos factores; el factor Grupo con dos niveles y el factor Tiempo (con niveles 0, 30, 60 y 90 minutos). Resultados: la edad promedio fue de 46.0±10.3 anos. El consumo de fentanil en el grupo dexmedetomidina fue de 2.15±.22 mcg/kg/hr (p=.000) menor que la media de 3.10±.41 mcg/kg/hr del grupo placebo. El consumo de sevofluorane en el grupo placebo fue de 3.23±14 vol%, y en el grupo dexmedetomidina 2.29±.19 vol%. (p=.000) Conclusiones. En este estudio concluimos que en el grupo tratado con dexmedetomidina, se disminuyen los requerimientos de sevofluorane y fentanil en pacientes con estado fisico ASA II, que son sometidos a anestesia general balanceada para cirugia de mastectomia