Estudio prospectivo sobre la carga inmediata de implantes con sobredentaduras inferiores: Resultados relacionados con el paciente y de tipo económico

Objetivo: Los objetivos de este articulo son presentar los resultados relativos a los pacientes y los costes clinicos asociados a un protocolo de carga inmediata de sobredentaduras inferiores en pacientes desdentados. Material y metodos: Se eligieron dos grupos de pacientes. Se sometieron a un protocolo de cargan inmediata 35 pacientes de forma consecutiva, mientras que 42 tratados con un protocolo convencional sirvieron como grupo control historico. Las preocupaciones relativas a los pacientes del grupo de carga inmediata se midieron en varias etapas del tratamiento mediante dos cuestionarios: la Escala de satisfaccion con la Protesis y el Perfil de Impacto sobre la Salud Oral. Se calcularon los costes clinicos directos y de tiempo a lo largo de un periodo de 1 ano, y se expresaron en dolares canadienses de 2002. Se emplearon las tasas salariales segun categoria laboral, edad y sexo para evaluar el coste de tiempo de los pacientes. Se compararon los costes de tratamiento entre los dos grupos. Ademas, se calcularon los cocientes de rentabilidad creciente en diversas etapas del protocolo de carga inmediata. Resultados: Se observaron mejoras significativas tras el tratamiento, tanto con la Escala de Satisfaccion con la Protesis (prueba de rangos con signo de Wilcoxon, p<0, 05) y el Perfil de Impacto sobre la Salud Oral (prueba de Friedman, p<0, 05). El protocolo inmediato se asocio con mayores costes de mantenimiento, con gastos totales finales mas elevados (prueba de la U de Mann-Whitney, p<0, 05) No se observaron diferencias en los costes de tiempo asociados con los dos protocolos. El analisis intragrupal de los costes en diferentes etapas del protocolo inmediato sigirio que el tratamiento con sobredentaduras con soporte implantario era mas rentable que los implantes en las protesis convecionales. Conclusiones: Este estudio sugiere que los implantes en una arcada conducen a una mejora sustancial en el estado de salud percibido. Ademas, el protocolo de carga inmediata no fue mas barato que el convecional.