IE～IIE期鼻腔NK／T细胞淋巴瘤的放疗效果分析

目的 分析ⅠE～ⅡE期鼻腔NK／T细胞淋巴瘤以放疗为主的治疗结果。方法 1983年1月至2003年12月共收治105例经免疫组化证实的Ⅰ～Ⅱ期原发鼻腔T／NK细胞淋巴瘤。根据Ann Arbor分期，Ⅰ期83例，ⅡE期22例。根据原发肿瘤局限于鼻腔或直接侵犯邻近器官，将Ann ArborⅠE期分为局限ⅠE期（37例）和超腔ⅠE期（46例）。全组31例接受单纯放疗，34例放疗后化疗，37例化疗后放疗，3例单纯化疗。结果 全组5年总生存率（OS）和无进展生存率（PFS）分别为71％和59％。ⅠE、ⅡE期5年OS分别为78％、46％（P〈0．01），5年PFS分别为63％、40％（P〈0．01）。91例（87％）治疗后达完全缓解（CR）。接受先放疗的65例中，54例达CR（83％）；而先接受化疗的40例中，仅有8例达CR（20％）。接受单纯放疗或综合治疗的102例中，单纯放疗的5年OS、PFS分别为66％、61％，综合治疗的分别为76％、61％（P〉0．05）。结论 早期鼻腔NK／T细胞淋巴瘤对常规化疗的反应率明显低于放疔。放疗为主的治疗能取得较好治疗效果，化疗加入放疗未显著改善患者的生存率。