Use of in vivo confocal microscopy through focusing in corneal allograft rejection

目的应用活体共聚焦显微镜(CMTF)观察角膜移植术后排斥反应.方法对穿透角膜移植患者术后定期行CMTF检查.结果通过连续共聚焦扫描及焦点分析,得到角膜X、Y轴和Z轴多层精确的、可重复的图像及时间记录四维显示.角膜移植术后角膜可出现多种反应,如角膜上皮反应、基质反应.角膜移植排斥反应主要表现为移植片周围大量圆形细胞浸润、大的异常上皮细胞、基质水肿、基质细胞变为成纤维细胞及细胞排列紊乱.结论应用CMTF可直接观测活体角膜各层细胞形态、结构、病理转归及角膜移植免疫排斥的早期反应,以及反应过程的发展,为较早地诊断角膜移植排斥反应提供依据.这是裂隙灯检查所不及的.