Research on parameters of L-[1-13C] phenylalanine breath test for quantitative assessment of liver function in adult

目的利用L-[1-13C]苯丙氨酸进行呼气试验,探讨其定量评估肝功能的可行性,并提供有效的试验参数.方法12例健康志愿者作为正常对照组,26例乙型肝炎后肝硬化患者分为Child A、B、C 3组,分别为10,8,8例.每人口服100mg非放射性示踪物L-[1-13C]苯丙氨酸进行呼气试验,应用气体核素比值质谱仪测量服药前和服药后360 min内各时间点气样中13CO2的丰度.结果13C的排除均呈单峰,峰值出现于服药后10～30 min间;试验参数30 min 13C排除率(13CO2ER30),60、75、90 min累计排除率(13Ccum60、1 3Ccum75、13Ccum90)和13CO2半排时间(t/2)的灵敏性均好,在各组之间差异有显著性(P＜0.05),且与一些临床血液肝功能检查结果以及临床Child-Pugh分级计分显著相关(P＜0.05).结论口服L-[1-13C]苯丙氨酸进行呼气试验是一种灵敏、特异、安全、简便的肝功能定量检测方法,试验参数13CO2ER30、13Ccum60、13Cum75、13Ccum90和t1/2可以作为反映肝脏细胞损害和肝脏功能储备的有效指标.