Intraaortic balloon counterpulsation in intensive cardiac care

Cil: Zhodnotit využiti a indikace intraaortalni balonkove kontrapulsace (IABK) v kardiologicke intenzivni peci, charakteristiku a klinický výsledek lecených pacientů.Metodika: Retrospektivni analýza pacientů hospitalizovaných na kardiologicke jednotce intenzivni pece lecených IABK od 1. 1. 2005 do 31. 12. 2008.Výsledky: Intraaortalni balonkovou kontrapulsaci jsme použili u 67 pacientů. Nejcastějsi indikaci byl kardiogenni sok u pacientů s infarktem myokardu s elevacemi useku ST (STEMI) (61 %), dale kardiogenni sok u pacientů bez elevaci useku ST (NSTEMI) (21 %) a kardio-genni sok jine etiologie (9 %). V 9 % byla IABK použita jako podpora před vysoce rizikovou perkutanni koronarni intervenci. Průměrna doba lecby IABK byla 50 hodin (maximum 240 hodin). Vsichni pacienti podstoupili koronarografii. Komplikace lecby IABK jsme zaznamenali u 13 % pacientů. Padesat pět pacientů mělo kardiogenni sok při infarktu myokardu (IM). Průměrný věk u teto skupiny byl 67 ± 9 let (76 % mužů). U pacientů s IM a kardiogennim sokem byla v 73 % provedena primarni perkutanni koronarni intervence (PCI), 22 % pacientů bylo indikovano k urgentnimu CABG. V době zahajeni IABK bylo 94 % nemocných na katecholaminove podpoře, 80 % pacientů na invazivni mechanicke ventilaci.Nemocnicni mortalita pacientů s IM a kardiogennim sokem v nasem souboru byla 50 %, jednorocni mortalita 55 %.Zavěr: Na nasem pracovisti je IABK soucasti komplexni pece o pacienty s těžsimi formami kardiogenniho soku předevsim při akutnim infarktu myokardu. Nemocnicni mortalita pacientů s akutnim infarktem myokardu v kardiogennim soku v nasem souboru je srovnatelna s literarnimi udaji.