Transsection aortique et pontage comme traitement de faux anévrismes rompus itératifs chez un patient atteint de maladie de Behcet

Des faux anevrysmes aortiques abdominaux ont ete rapportes frequemment chez les patients presentant une maladie de Behcet et traites avec succes par divers procedes ; cependant, on a souvent rapporte que des faux anevrysmes anastomotiques se produisent apres l’operation. Dans cet article, nous rapportons un cas de rupture iterative a quatre reprises de faux anevrysmes de l’aorte abdominale supra-renale sur 7 ans. Il n’etait pas facile de reparer le site de cet anevrysme non seulement par chirurgie ouverte mais aussi par stentgraft parce que la lesion aortique etait trop proche des branches arterielles viscerales. La derniere intervention etait une reparation primaire du defect aortique, avec transsection de l’aorte abdominale au niveau de l’aorte supracoeliaque avec fermeture du moignon, et pontage entre l’aorte thoracique et l’aorte abdominale avec une prothese en Dacron. Un suivi a huit ans ne montrait plus de recidive d’anevrysme de l’aorte abdominale.