Estudo comparativo de dois protocolos farmacologicos para cirurgia periodontal

As cirurgias periodontais requerem um protocolo com medidas de anti-sepsia e cuidados pos-operatorios. Como nao ha consenso sobre o regime farmacologico para estas intervencoes, objetivando o controle da ansiedade e da dor e a prevencao de infeccao no local operado, propos-se neste trabalho testar 2 protocolos para estes fatores. Divididos em dois grupos, 20 pacientes com indicacao para cirurgia de acesso para instrumentacao periodontal, foram tratados com diazepam 5 mg + rofecoxib 50 mg ou diazepam 5 mg + betametasona 4 mg, em dose unica, uma hora antes do procedimento. Todos os pacientes foram orientados a bochechar com solucao de digluconato de clorexidina a 0,2 % (imediatamente antes da cirurgia) e a 0,12% no periodo pos-cirurgico (duas vezes ao dia por duas semanas). O grau de ansiedade foi avaliado atraves de dois questionarios, uma semana antes e uma semana apos a intervencao cirurgica. A dor pos-operatoria foi expressa por meio de uma Escala Verbal Descritiva no periodo de 24 horas. Por fim, foi investigada a incidencia de infeccao pos-cirurgica e de reacoes adversas associadas a medicacao empregada. Em relacao ao grau de ansiedade antes da cirurgia, os pacientes foram classificados como extremamente ansiosos (5%), moderadamente ansiosos (20%), levemente ansiosos (60%) e muito pouco ansiosos (15%). Durante a cirurgia 85% dos pacientes mostraram-se calmo.s e somente 15% apresentaram-se ansiosos. Dos 20 pacientes da amostra, 15 relataram ausencia de dor no periodo de 24 h pos-operatorias, sem diferenca entre os tratamentos. Nao foi observada nenhuma complicacao infecciosa na regiao operada. Concluiu-se que ambos os protocolos farmacologicos testados foram eficazes neste tipo de cirurgia periodontal, sem causar efeitos colaterais clinicamente significativos Abstract