Therapeutic options to cytokine release syndrome in patients with COVID-19/ Opciones terapéuticas al síndrome de liberación de citocinas en pacientes con la COVID-19

RESUMEN Sin duda alguna la COVID-19 ha suscitado la atencion de la poblacion mundial durante el ano 2020 La rapida propagacion de la enfermedad, asi como el numero de contagios, complicaciones y muertes, constituyen los principales elementos distintivos de la enfermedad El proceso inflamatorio, dado por una elevada produccion de citocinas proinflamatorias constituye la base de las complicaciones respiratorias El objetivo de este trabajo es dar a conocer las opciones terapeuticas disponibles para tratar el sindrome de liberacion de citoquinas En este sentido, es importante destacar que farmacos biologicos como el tocilizumab, anakinra y el roxulitinib, asi como los glucocorticoides, inmunoglobulinas intravenosas y algunos inmunosupresores como la ciclosporina A, constituyen opciones terapeuticas, con opciones teoricas para combatir el proceso inflamatorio en pacientes graves y que han mostrado resultados alentadores en el transcurso de la crisis sanitaria mundial por la COVID-19 Se concluye que existen opciones terapeuticas para enfrentar la tormenta de citocinas proinflamatorias que caracterizan este sindrome, observado en pacientes graves y criticos con esta enfermedad Constituye ahora el reto para los cientificos y profesionales de la salud, identificar el momento oportuno para las indicaciones terapeuticas y el algoritmo de utilizacion, en dependencia de las caracteristicas del cuadro clinico y las condiciones de salud del paciente ABSTRACT Without doubt, COVID-19 has attracted the attention of the world population during the year 2020 The rapid spread of the disease, as well as the number of infections, complications and deaths, constitute the main distinctive elements of the disease The inflammatory process, given by a high production of proinflammatory cytokines, forms the basis of respiratory complications The objective of this work is to publicize the therapeutic options available to treat cytokine release syndrome In this sense, it is important to highlight that biological drugs such as tocilizumab, anakinra and roxulitinib, as well as glucocorticoids, intravenous immunoglobulins and some immunosuppressants such as cyclosporin A, are therapeutic options, with theoretical options to combat the inflammatory process in seriously ill patients and which have shown encouraging results in the course of the global health crisis caused by COVID-19 It is concluded that there are therapeutic options to face the storm of proinflammatory cytokines that characterize this syndrome, observed in critically ill patients with this disease It is now a challenge for scientists and health professionals to identify the right time for therapeutic indications and the algorithm of use, depending on the characteristics of the clinical picture and the patient's health conditions