Evaluation sur trois mois des prescriptions d'antibiothérapies systémiques à visée curative dans un centre hospitalier général de 759 lits

Resume Objectifs Evaluer la pertinence des prescriptions d'antibiotiques au sein de l'hopital. Materiel et methodes Un releve des prescriptions detaillees, sur ordonnances preimprimees, a ete realise de facon prospective et exhaustive du 3 fevrier au 30 avril 1997 dans tous les services de l'hopital exceptes les services de psychiatrie, d'accueil des urgences, les hopitaux de jours et les consultations. Une analyse de ces prescriptions etait realisee conjointement par un medecin infectiologue et un pharmacien selon des consignes consensuelles preetablies. Resultats II y a eu au total 656 ordonnances recueillies concernant 498 patients (11 % des hospitalises). Le pourcentage d'ordonnances adaptees a l'indication decrite etait de 47 %. Ce pourcentage s'elevait a 68 % lorsque le critere d'inadaptation ≪ duree trop courte du traitement ≫ n'etait pas retenu, ce critere ayant souvent ete confondu avec la duree effectuee durant l'hospitalisation sans tenir compte d'une eventuelle poursuite extra-hospitaliere. Le second critere d'inadaptation le plus souvent retrouve etait l'existence d'alternatives moins couteuses. Sur 12 % des ordonnances, l'antibiotique prescrit n'etait pas adapte a l'indication citee. La diffusion des resultats de cette etude au sein de l'hopital a permis de mieux sensibiliser les prescripteurs au bon usage des antibiotiques.