Quelles sont les pratiques d’adaptation de l’insulinothérapie et des apports glucidiques chez les patients diabétiques de type 1 au cours de l’activité sportive ?

INTRODUCTION : L'activite physique pour les personnes vivant avec un diabete de type 1 est associee a de nombreux avantages pour la sante. Malgre cela, les patients DT1 pratiquent moins souvent de l’activite physique que la population generale, du fait de la peur de l’hypoglycemie severe. L’objectif est d’evaluer les strategies d’adaptation de l’insulinotherapie chez des patients sportifs experimentes et d’etablir un outil pedagogique destine a aider les personnes atteintes de DT1 a devenir et rester physiquement actives afin de reduire l'impact negatif du diabete sur leur sante. MATERIEL ET METHODES : Des questionnaires diriges etaient realises chez 15 patients diabetiques de type 1 experts. RESULTATS : les patients traites par multi-injection effectuent soit une diminution de la Lantus, soit une diminution du bolus repas allant de de 20% a 50%, associe a une prise de glucides de 15 grammes avant l’effort. Les patients traites par pompe a insuline utilisent un debit temporaire diminue de 30% a 75% voire 100% du debit de base (pour une intensite >6 sur l’echelle de Borg).S’y associe une consommation de glucides de 15 grammes avant l’activite puis 15 grammes/h pour les intensites superieures a 7. Ces resultats associes aux donnees de la litterature ont permis de faire des propositions d’adaptation de l’insulinotherapie et de la prise de glucides sous la forme d’un guide pratique. CONCLUSION : le guide pratique est un outil pour les patients permettant d’acquerir et maintenir des competences en tenant compte de leur experience et de leur gestion du diabete, il participe de la mise au point du pancreas artificiel dans l’attente de son developpement et de sa generalisation.