Epidemiology of leptospirosis in Colombia between 2007 and 2015

espanolLa leptospirosis es una enfermedad zoonotica de distribucion mundial causada por la bacteria Leptospira. En Colombia, su reporte es obligatorio desde 2007. Objetivo: realizar un analisis epidemiologico de la leptospirosis humana en Colombia a escala nacional, departamental y municipal en el periodo comprendido entre enero de 2007 y diciembre de 2015. Metodos: Se realizo un estudio ecologico retrospectivo de tendencia temporal y distribucion espacial de los casos de leptospirosis reportados entre enero de 2007 y diciembre de 2015. Se analizaron las variables de sexo, edad, municipio de residencia, area de residencia (urbana, rural), fecha de inicio de sintomas y letalidad. Resultados: se reportaron un total de 23 994 casos sospechosos, de los cuales se confirmo el 39,51%; el 82,4% proviene de zonas urbanas; el 68.87% se presentaron en hombres; la letalidad fue del 2,66% en los hombres y del 2,04% en las mujeres. Los departamentos con mayor numero de casos fueron Valle del Cauca (n=2032), Antioquia (n=1 747), Atlantico (n=1159); la incidencia vario entre 2 (Arauca) y 465,4 (Guaviare) por 100 000 habitantes. A nivel municipal, Cali tiene el mayor numero de casos (682), seguido de Barranquilla (n=612) y San Jose del Guaviare (n=448); la incidencia mas alta fue 1 597.6 en Pueblo Rico (Risaralda), seguida por Sabanas de San Angel (Magdalena) con 883.4 y San Jose del Guaviare (Guaviare) con 742.5; la mayoria de los municipios tuvieron incidencias entre 0 y 50 por 100 000 habitantes. Conclusiones: la leptospirosis se distribuye en toda Colombia, con el 85% de los casos concentrados en 10 de los 32 departamentos. A escala municipal, existe una gran variacion en las incidencias anuales y se identificaron seis puntos calientes para casos, lo que indica que existen area de alto riesgo para la enfermedad. portuguesA leptospirose e uma doenca zoonotica de distribuicao global causada pela bacteria Leptospira. Na Colombia, a notificacao da doenca e obrigatoria desde 2007. Objetivo: realizar uma analise epidemiologica da leptospirose humana na Colombia em escalas nacionais, departamentais e municipais no periodo entre janeiro de 2007 e dezembro de 2015. Metodos: Foi conduzido estudo ecologico retrospectivo da tendencia temporal e distribuicao espacial de casos de leptospirose no periodo. Variaveis demoraficas (sexo, idade, municipio de residencia, area de residencia urbana, rural), data de inicio dos sintomas e letalidade foram analisadas. Resultados: Foram relatados de 23 994 casos suspeitos, dos quais 39,51% foram confirmados; 82,4% vem de areas urbanas; 68,87% dos casos em homens; letalidade de 2,66% nos homens e de 2,04% nas mulheres. Os departamentos com maior numero de casos foram Valle del Cauca (n=2032), Antioquia (n=1747), Atlantico (n=1159); a incidencia variou entre 2 (Arauca) e 465,4 (Guaviare) por 100 000 habitantes. No nivel municipal, Cali tem o maior numero de casos (n=682), seguido por Barranquilla (n=612) e San Jose del Guaviare (n=448). A maior incidencia foi de 1597,6 por 100 mil em Pueblo Rico (Risaralda), seguida por Sabanas de San Angel (Magdalena) com 883,4 e San Jose del Guaviare (Guaviare) com 742,5. A maioria dos municipios tinha incidencias entre 0 e 50 por 100 mil habitantes. Conclusoes: A leptospirose e distribuida em toda a Colombia, com 85% dos casos concentrados em 10 dos 32 departamentos. Na escala municipal, ha grande variacao nas incidencias anuais e foram identificados seis pontos quentes para os casos, indicando que existem area de alto risco para a doenca. EnglishLeptospirosis is a zoonotic disease of global distribution caused by the bacterium Leptospira. In Colombia, it has been mandatory to report this disease since 2007. Objective: to perform an epidemiological analysis of human leptospirosis in Colombia at the national, departmental and municipal levels for the period between January 2007 and December 2015. Methods: A retrospective ecological study of the temporal trend and spatial distribution of leptospirosis cases reported between January 2007 and December 2015 was conducted. The variables of sex, age, municipality of residence, area of residence (urban, rural), date of onset of symptoms, and lethality were analyzed. Results: A total of 23,994 suspected cases were reported, of which 39.51% were confirmed; 82.4% came from urban areas; 68.87% presented in men; the lethality was 2.66% in men and 2.04% in women. The departments with the highest number of cases were Valle del Cauca (n=2032), Antioquia (n=1747), Atlantico (n=1159); the incidence varied between 2 (Arauca) and 465.4 (Guaviare) per 100,000 inhabitants. At the municipal level, Cali had the highest number of cases (n=682), followed by Barranquilla (n=612) and San Jose del Guaviare (n=448). The highest incidence was 1597.6 in Pueblo Rico (Risaralda), followed by Sabanas de San Angel (Magdalena) with 883.4 and San Jose del Guaviare (Guaviare) with 742.5; the majority of municipalities had incidences between 0 and 50 per 100,000 inhabitants. Conclusions: Leptospirosis is distributed throughout Colombia with 85% of the cases concentrated in 10 of its 32 departments. At the municipal level there is a large degree of variation in annual incidences. Six hotspots for cases were also identified, indicating that there are areas of high risk for the disease.