Ablaçäo por cateter em pacientes com arritmias cardíacas refratárias utilizando técnicas de radiofrequência

Objetivo: Descrever a experiencia inicial do Setor Eletrofisiologia Clinica da Escola Paulista de Medicina com as tecnicas de ablacao por radiofrequencia. Metodos - Vinte pacientes com arritmias refratarias ao tratamento clinico foram submetidos a estudo eletrofisiologico para diagnostico e ablacao por radiofrequencia dos circuitos de suas arritmias. Dez pacientes eram homens e 10 mulheres com idades variando de 13 a 76 anos (media de 42,4 anos). Dezenove pacientes apresentavam taquiarritmias supraventriculares: 1 taquicardia atrial e 1 fibrilacao atrial com resposta ventricular rapida, 5 pacientes com taquicardia reentrante nodal e 12 pacientes com taquicardia reentrante atrioventricular. Um pacientes apresentava taquicardia ventricular de via de saida de ventriculo direito. Resultados - O tempo medio do procedimento foi de 4,17 horas e o numero de aplicacoes variou de 1 a 10 (media de 3,4 aplicacoes), 30 - 40 V cada. Obteve-se sucesso em 18/20 (90%) dos pacientes, sendo que em 15/18 (83%) dos pacientes tratados com sucesso, o procedimento diagnostico e terapeutico foi feito so exame. Um paciente apresentou oclusao arterial aguda relacionada ao procedimento, necessitando de trombectomia por cateter de Fogarty. Durante um seguimento medio de 4 meses nenhum paciente apresentou recorrencia de taquicardia. Conclusao - Os resultados da experiencia inicial das tecnicas de ablacao por radiofrequencia em nosso meio sugerem que esse proceimento possa beneficiar um grande numero de pacientes com taquiarritmias (AU)