上肢严重复合组织损伤的显微外科修复

目的 探讨上肢严重复合组织损伤的修复方法. 方法 2006年1月至2011年12月,对358例上肢严重复合组织损患者,分别采用皮瓣或肌皮瓣进行修复,其中带蒂皮(肌)瓣转位135例:髂腹股沟皮瓣等皮瓣78例、背阔肌皮瓣34例、上腹部皮瓣15例、胸脐皮瓣8例；游离皮(肌)瓣223例(其中穿支皮瓣50例):股前外侧皮瓣63例、小腿内侧皮瓣51例,小腿外侧皮瓣41例,足背皮瓣47例,背阔肌皮瓣13例,胸脐皮瓣6例,髂腹股沟皮瓣2例. 结果 350例完全成活,8例皮瓣边缘坏死,成功率为97.76％.术后经6个月～3年随访,皮瓣外形及质地良好. 结论 应用显微外科技术进行皮(肌)瓣移植,是修复上肢严重复合组织损伤的理想方法。