Ameloblastoma desmoplásico: revisão de literatura

O ameloblastoma desmoplasico e uma variante dos ameloblastomas e caracteriza-se por estroma densamente colagenizado e permeado por pequenas ilhas e cordoes de epitelio tumoral odontogenico com pouca tendencia para formar estruturas cisticas. Clinicamente apresenta-se como um aumento volumetrico facial indolor localizado predominantemente na regiao anterior da mandibula; possui pequena predilecao pelo sexo masculino e baixa incidencia entre os tumores odontogenicos. Radiograficamente e descrito como uma lesao radiolucida de limites pouco nitidos, semelhante a bolhas de sabao e que pode mimetizar lesoes fibro-osseas. Reabsorcao radicular e neoformacao ossea podem estar presentes. A tomografia computadorizada e a ressonância magnetica nuclear sao exames de imagem uteis para o planejamento do tratamento, principalmente devido as margens mal definidas da neoplasia. O tratamento e controverso, mas a maioria dos autores corrobora a necessidade de excisao com adequada margem de tecidos nao envolvidos devido ao alto indice de recidivas. Assim, esse trabalho teve como proposito revisar a literatura pertinente ressaltando as especificidades dessa lesao rara. De acordo com a literatura consultada pudemos concluir que as particularidades dessa variedade de ameloblastoma devem ser conhecidas e que, apesar da controversia, o tratamento mais seguro ainda e a resseccao com margens de aproximademente 1 cm... The desmoplastic ameloblastoma is a variant of ameloblastomas and is characterized by densely collagenized stroma and permeated by small islands and strands of odontogenic tumor epithelium with little tendency to form cystic structures. Clinically presents as a painless facial volumetric increase localized predominantly in the anterior mandible; there is a little preference for male and low incidence among odontogenic tumors. Is described radiographically as a radiolucent lesion with ill-defined borders, similar to soap bubbles and can mimic fibro-osseous lesions. Root resorption and bone formation may be present. Computed tomography and magnetic resonance are useful exams for treatment planning, especially due to ill-defined margins of the neoplasm. Treatment is controversial, but most authors corroborates the need for excision with adequate margin of uninvolved tissue due to the high rate of recurrence. Thus, this work aimed to review the literature emphasizing the specifics of this rare lesion. According to the literature we concluded that the characteristics of this variety of ameloblastoma should be known and that despite the controversy, the safest treatment still is the resection with margins of approximately 1 cm...