ASSISTÊNCIA DA ENFERMAGEM NAS COMPLICAÇÕES RESPIRATÓRIAS DA DISTROFIA MUSCULAR DE DUCHENNE

INTRODUCAO: A distrofia muscular de Duchenne corresponde a um grupo de doencas de origem genetica progressiva que se caracterizam por alteracoes estruturais ou funcionais dos musculos. O declinio progressivo da funcao pulmonar quase sempre inicia apos o confinamento a cadeira de rodas e esta associado com o aumento da insuficiencia respiratoria e da ineficiencia da tosse, tornando os pacientes vulneraveis a atelectasias, pneumonias e retencao de secrecoes endobronquiais. A insuficiencia respiratoria vem seguida de dificuldade na ventilacao, falta de forca para tossir, ocasionando infeccoes respiratorias sucessivas, que na maioria dos casos leva o paciente ao obito. OBJETIVO: Verificar a atuacao da enfermagem nas complicacoes respiratorias da Distrofia Muscular de Duchenne. METODOLOGIA: Este trabalho e uma revisao de literatura, com consulta a base de dados eletronica Scielo, Science Direct e Physiotherapy Evidence Database. O alvo dessa busca foram estudos com abordagem da Enfermagem na Distrofia Muscular de Duchenne. Para selecao, buscou-se a combinacao dos termos distrofia muscular, enfermagem e complicacoes respiratorias. A busca foi realizada entre fevereiro e maio de 2013. Foram incluidos artigos que abordaram os temas: a) Distrofia Muscular de Duchenne e doencas neuromusculares; b) discussao sobre formas de tratamento quanto as complicacoes respiratorias de pacientes distrofia muscular. Foram excluidos os que abordaram apenas tratamentos medicamentosos ou cirurgicos. Os textos foram analisados e sintetizados de forma critica, a fim de discutir as informacoes obtidas que correspondiam especificamente ao tema pretendido para compor esta revisao. RESULTADOS: O tratamento de enfermagem e manter a funcao dos niveis respiratorios e estimular a qualidade de vida do paciente com distrofia. A ausencia de estudos envolvendo a pratica de enfermagem na Distrofia Muscular de Duchenne, a mais comum e mais grave dentre as doencas neuromusculares hereditarias conhecidas, tem levado a nao tomada de atitudes coerentes por parte dos poderes publicos e privados, das sociedades medicas e cientificas.A reeducacao da funcao muscular respiratoria pode ensinar e conscientizar o paciente a utilizar um padrao respiratorio mais adequado, principalmente o diafragmatico, no qual este a realizara de maneira mais economica energeticamente e mais vantajosa mecânica e funcionalmente. CONCLUSAO: Percebe-se a importância da assistencia nas complicacoes respiratorias da Distrofia Muscular de Duchenne. Esta atuacao deve ser composta por uma equipe multidisciplinar, para contribuir em acoes mais precisas e eficazes tanto na melhoria na fase de intervencao quanto por parte de agentes publicos e privados que estao direta ou indiretamente envolvidos na prestacao de servicos de saude. Alem disso, promover a formacao de conhecimento critico e humanistico que possam favorecer que estudantes e profissionais tenham informacoes verdadeiras e relevantes.